王麗已經(jīng)年過(guò)40，女兒也已經(jīng)10歲了，一年前她和愛(ài)人開(kāi)始計(jì)劃二胎，可以眼看著一年過(guò)去了，還是沒(méi)有動(dòng)靜，聽(tīng)人說(shuō)年齡越大就越是不好懷孕了，她趕緊到醫(yī)院進(jìn)行了檢查。

在醫(yī)院，醫(yī)生除了給她查了常見(jiàn)的激素和排卵等檢查之外，還給她查了一項(xiàng)叫做抗苗勒管激素的化驗(yàn)，這項(xiàng)化驗(yàn)王麗從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)，可是醫(yī)生卻說(shuō)它很重要。

那么這項(xiàng)檢查到底說(shuō)明什么呢?

抗苗勒氏管激素又叫做AMH，是一種二聚體糖蛋白，它由竇前卵泡及小竇卵泡中有功能的顆粒細(xì)胞分泌。在女性中，AMH最初表達(dá)在孕36周胎兒的卵巢中，嬰幼兒時(shí)期開(kāi)始分泌逐漸增多，到青春期達(dá)到高峰，后逐漸降低。

所以AMH的水平與竇前卵泡及小竇卵泡的個(gè)數(shù)成正相關(guān)，而這兩種卵泡正是成熟卵泡的前身，因此說(shuō)AMH的水平反映了卵巢的儲(chǔ)備功能。另外，AMH還可以以旁分泌的方式抑制原始卵泡啟動(dòng)，降低竇卵泡對(duì)卵泡刺激激素的反應(yīng)，抑制優(yōu)勢(shì)卵泡形成，防止卵巢中儲(chǔ)備的卵泡過(guò)快耗竭。

由于AMH只來(lái)源于卵巢，且其含量不收外界因素及月經(jīng)周期影響，是目前公認(rèn)的評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能的指標(biāo)。AMH的峰值通常出現(xiàn)在青春期，后與年齡負(fù)相關(guān)，也就是隨著年齡的增長(zhǎng)，AMH呈下降趨勢(shì)，40歲以上迅速下降。所以在合理范圍內(nèi)，AMH數(shù)值越高，說(shuō)明卵巢儲(chǔ)備功能越強(qiáng)，反之，則儲(chǔ)備功能減退。若AMH高于正常值2-3倍，則應(yīng)高度懷疑多囊卵巢綜合征的存在。

在行體外受精-胚胎移植時(shí)，醫(yī)生可根據(jù)AMH水平明確患者卵巢儲(chǔ)備功能，選擇適宜的超促排卵方案及啟動(dòng)劑量。另有研究證明，患者血清和卵泡液中的AMH水平越高，其獲卵率和受精率就越高，所以AMH也可作為預(yù)測(cè)體外受精-胚胎移植的受精率的指標(biāo)。

可見(jiàn)，AMH是生殖領(lǐng)域一項(xiàng)非常重要的指標(biāo)，可以幫助女性明確自身的卵巢功能，也可以說(shuō)是明確自己的生育狀態(tài)，若AMH水平較低，說(shuō)明卵巢儲(chǔ)備功能低下，而儲(chǔ)備功能是不可逆的，隨著年齡的增長(zhǎng)，一定會(huì)越來(lái)越差，所以應(yīng)考慮盡快受孕，必要時(shí)應(yīng)該尋求人工助孕技術(shù)的幫助，以免錯(cuò)過(guò)最佳的受孕時(shí)期，遺憾終生