很多人都不知道自己有智齒，大多是體檢或進(jìn)行口腔治療時(shí)，被醫(yī)生告知的，第一反應(yīng)是：啊?我有智齒?為啥要拔?拔牙應(yīng)該很疼，我不拔。在線掛號(hào)
智齒很特殊。
我們口腔內(nèi)有三顆所謂的“大牙”，從前往后依次是第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙，這第三磨牙就是所謂的“智齒”。智齒之所以具有特殊性，這要從遠(yuǎn)古時(shí)代說起。從前，我們的祖先過著茹毛飲血的生活，有著很強(qiáng)大的咀嚼肌肉和咀嚼力量，因此下頜骨也得到了充分發(fā)育，32顆牙齒都有著足夠的生長空間。后來隨著火的使用，人類開始吃熟的食物，熟食不僅美味，還縮短了咀嚼和消化過程，到現(xiàn)代社會(huì)，我們的飲食越來越精細(xì)化，在這個(gè)飲食轉(zhuǎn)變的漫長歷史中，導(dǎo)致了我們的下頜骨也逐漸變的短小，已經(jīng)無法完全容納32顆整整齊齊的牙齒，注定了牙齒之間要憑“先來后到“搶占地盤。而智齒萌出時(shí)間最晚，大概在18歲左右，頜骨大多已沒有足夠的萌出空間供智齒正位萌出。
阻生智齒，最好預(yù)防性拔除
智齒因?yàn)槲恢梅浅？亢螅⒀篮茈y刷到或刷干凈，食物殘?jiān)逊e容易誘發(fā)齲齒，短期內(nèi)沒有明顯癥狀，但時(shí)間長了很容易進(jìn)展為牙髓炎而出現(xiàn)劇烈的疼痛。
阻生智齒因?yàn)椴荒芡耆瘸觯菀着c周圍牙齦之間形成盲袋，也容易積攢食物殘?jiān)?dāng)免疫力降低時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)智齒冠周炎，疼痛腫脹，炎癥可能還向周圍擴(kuò)散形成頜面部軟組織間隙的感染。臨床中有些人因?yàn)橹驱X冠周炎頻繁就醫(yī)，但仍然不能下定決心拔除智齒，認(rèn)為拔牙非常疼，自己能忍就忍。可這真不是忍忍就萬事大吉了，反復(fù)發(fā)炎會(huì)導(dǎo)致牙根與牙槽骨之間發(fā)生根骨黏連，增加智齒拔除的難度。
阻生智齒大多是前傾阻生，頂在第二磨牙上，兩顆牙之間的夾角是食物嵌塞的絕佳位置，久而久之，齲壞的不僅是智齒，還有第二磨牙，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起第二磨牙牙髓炎，原本健康的第二磨牙只能做根管治療了。
有時(shí)智齒會(huì)先天缺失，沒有對頜牙的正位智齒會(huì)過度伸長，與鄰牙之間嵌塞食物的現(xiàn)象非常明顯，有時(shí)還會(huì)干擾咀嚼時(shí)頜骨的正常運(yùn)動(dòng)，影響咬合，導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)功能或結(jié)構(gòu)的異常。
上頜智齒有時(shí)還會(huì)在咀嚼時(shí)咬到頰側(cè)黏膜，造成黏膜的創(chuàng)傷性潰瘍。
備孕前女性一定要格外關(guān)注智齒問題
懷孕的女性因?yàn)轶w內(nèi)激素的改變，非常容易出現(xiàn)牙齦炎癥，如果有阻生的智齒，出現(xiàn)智齒冠周炎的概率是很大的。一旦出現(xiàn)智齒冠周炎，很多抗生素是不適合用的，或者孕婦本人不想用藥，這就得額外忍受更多的痛苦。所以備孕前一定要預(yù)防性拔除智齒，防患于未然。
是所有的智齒都要拔除嗎?
不是的，有些智齒有足夠的萌出空間，而且位置非常正，與鄰牙有良好接觸關(guān)系，與對頜牙有正常的咬合關(guān)系，是可以先保留的，但要定期復(fù)查，出現(xiàn)問題及時(shí)處理或拔除。或者有些智齒完全沒有萌出，在下頜骨的位置非常深，沒有壓迫鄰牙及重要的組織結(jié)構(gòu)，可以先保留，定期觀察。
牙齒的主要功能是咀嚼，而智齒很多時(shí)候喪失了咀嚼功能，屬于非常“雞肋”的存在。對于阻生智齒，即便目前沒有出現(xiàn)任何不適，但不代表后期不會(huì)出現(xiàn)上述問題，不要等出現(xiàn)問題后再拔牙，因?yàn)槟菚r(shí)可能已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆的損害，及早預(yù)防性的拔除智齒是非常明智的選擇。另外，拔牙真的不疼，只是拔牙后的恢復(fù)過程稍微有些難受，所以智齒該拔就拔，不要懼怕。
